【診療報酬マイナス改定へ】 医師の技術料や人件費焦点

■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
1みつを ★2019/11/14(木) 06:09:55.58ID:Zvd2PUJv9
https://this.kiji.is/567455897215648865


診療報酬マイナス改定へ
医師の技術料や人件費焦点
2019/11/14 06:06 (JST)
©一般社団法人共同通信社



 政府は13日、医療機関にサービスの対価として支払う診療報酬に関し、医療費抑制のため2020年度の見直しで全体の改定率をマイナスにする方向で検討に入った。薬代などの「薬価部分」を引き下げる。今後は医師らの技術料や人件費に当たる「本体部分」への対応や具体的な数値が焦点。本体部分はプラスを維持するとの見方が強く、年末の政府予算編成での最終決定に向け、関係団体や政府、与党内の調整が本格化する。

 診療報酬は税金と保険料、患者の窓口負担が財源となっている。改定率がマイナスの場合は医療機関などの収入が減り、プラスになれば医療費が膨張し、国民の負担増にもつながる。

85名無しさん@1周年2019/11/15(金) 14:21:23.70ID:tOchBMFi0
>>84
それ、今厚労省がやろうとしていることと真逆だからな。
すでに結構な数の基幹病院が外来部門を大幅に縮小してる。
今更外来頑張れと言われても建て替えないと無理ってところもあるだろ。

86名無しさん@1周年2019/11/15(金) 15:12:16.11ID:d6XUv2Xw0
>>85
そう、だから「やろうとはしないだろう」って事よ
イギリス?モデルのような分業が国の方針
ただ方針であってそれ以外ができない事を意味しない
例えば「建替え」のような同一敷地内である必要もない

無能の町医者を潰すのが目的である趣旨のレスが発端だから、それが技術的に可能って事

87名無しさん@1周年2019/11/15(金) 15:17:57.35ID:tOchBMFi0
>>86
同一敷地内でなくてもいいならクリニックを全て医師会病院とかの「分院」に形式的にすれば解決。

88名無しさん@1周年2019/11/15(金) 16:26:26.39ID:d6XUv2Xw0
>>87
まさにそういう事
保険診療に個人事業主が果たして必要かって問題やな
競争原理を期待せど、行われてるのは診療報酬制度のハッキングという

まあ空想でしかないけどね

89名無しさん@1周年2019/11/15(金) 20:54:40.06ID:BqpvXrty0
半減させろ いくら増税しても足らないぞ七光り面接パス学部免許なんていんちきなことしてわざわざイスを奪ってる連中になんで高い金出すことになるんだよ七光り自民よ
七光り以外も自由に参入できるように改革して値下げさせろ

90名無しさん@1周年2019/11/15(金) 21:02:32.64ID:OGIM1TPw0
開業医の給料半額にして、勤務医の人件費に回せば解決。

開業医なんてお悩み相談所だろ。

91名無しさん@1周年2019/11/15(金) 21:07:09.07ID:3t3ppWL90
医者って生きるか死ぬかの最後の砦やからな。
政治家も官僚も、手がなかなか出ないよな?

92名無しさん@1周年2019/11/15(金) 21:09:04.44ID:zHmavrxL0
開業医年収を欧州なみに
800万円くらいにすれば

93名無しさん@1周年2019/11/15(金) 21:11:04.09ID:zHmavrxL0
>>67
医師会が開業医のカネ儲けのため
数を増やさないだけ

94名無しさん@1周年2019/11/15(金) 21:11:18.79ID:XjDukJjW0
年寄に毎月、検査と投薬だけ続けるの止めさせろよ
1割負担で診療2千円、投薬3千円て客一人当たり毎月5万てことだろ?
そりゃあ保険もたんて、ここを改めないとどーもならんぞ?

95名無しさん@1周年2019/11/15(金) 21:12:30.26ID:cENGM1x30
>>11
今どき希望しない奴なんてまずいないよ。

96名無しさん@1周年2019/11/15(金) 21:13:14.10ID:cENGM1x30
>>91
すげー虐げられてるけど
残業1860時間公認のどこが優遇?

97名無しさん@1周年2019/11/15(金) 21:15:14.60ID:3t3ppWL90
>>96
記事読んだら、やっぱり配慮しまくってるよ。

98名無しさん@1周年2019/11/15(金) 21:17:54.39ID:zHmavrxL0
>>96
日本医師会は開業医のため働くから、
開業医は異常に優遇
その分皺寄せで勤務医ブラックに

99名無しさん@1周年2019/11/15(金) 21:34:00.06ID:Q5NxYpDx0
年収   開業医>勤務医
政治献金 開業医>勤務医
救った命 勤務医>開業医
勤務時間 勤務医>開業医

お悩み相談と処方箋書きで荒稼ぎするのが開業医のお仕事。何回も通院させてダラダラ治療すればそれだけ儲かる仕組み。

病状悪化して開業医が手に負えなくなった患者の後始末は勤務医がさせられる。

完全にクソゲー。

100名無しさん@1周年2019/11/15(金) 21:34:55.41ID:94bLJsIp0
サービス前残業入れると最低時給を下回るけど

101名無しさん@1周年2019/11/15(金) 21:35:59.92ID:+TZn3UI00
>>1
なんで医師の労働環境の悪さが話題になってるのに報酬削減?
ばかじゃないの

102名無しさん@1周年2019/11/15(金) 21:36:31.28ID:tgwGu4mE0
精神科医は害悪。

「眠れますか?」などアホみたいな質問して何万円も貰い、患者を薬物漬けにしている。

103名無しさん@1周年2019/11/15(金) 21:41:38.07ID:x8zGUkrJ0
皆さんは壊れた家電を直して使いますか?

104名無しさん@1周年2019/11/15(金) 21:53:21.31ID:WCRRuEAY0
勤務医だけどもう限界。
はやく皆保険制度なくして欲しい。

105名無しさん@1周年2019/11/15(金) 21:57:37.88ID:llATZnGF0
あー
レセプトの請求権者と支払う保険者についてわかってるやつは
おらんのか。。。

もうそうばっかりだなここも

106名無しさん@1周年2019/11/15(金) 22:01:46.21ID:4X2NQfNN0
医師のふりしたニチイの医療事務さん多すぎw

107名無しさん@1周年2019/11/15(金) 22:06:01.86ID:UB+5SOGy0
>>106
5chの医療スレは、杏林の頃から医師で溢れてる。

108名無しさん@1周年2019/11/16(土) 07:50:30.15ID:5ru3qzVn0
>>98
嘘ばっかりつくな、今は忙しすぎて開業医はほとんど医師会なんてやってられないぞ。
中小病院の理事とかじゃないと医師会の活動やったらほとんど閉めざるえなくなる。

109名無しさん@1周年2019/11/16(土) 09:41:12.05ID:Pql+FxAd0
外科とか驚くほど安い
この前処方薬なして10分で250円(自己負担)だった。医材費、医師、看護師x2、病院事務で採算とれんだろ
逆に精神科は睡眠導入剤を処方してもらっていたりするが5分の雑談で1400円(自己負担、薬代は別)だ

110名無しさん@1周年2019/11/16(土) 17:52:09.95ID:4m867ZF30
>>109
外科は切ってなんぼの仕事だろうからなあ。

111名無しさん@1周年2019/11/17(日) 08:14:40.13ID:G063zXxq0
>>109
傷の様子を見て、その回で診察終了とかなら普通にありそうな。
ちなみに再診は73点(電子カルテを導入してない診療所は72点)
つまり自己負担は230円だから、それでもそれ以外の診療はあったことになるけど。

112名無しさん@1周年2019/11/17(日) 12:43:33.50ID:XwZTPLGI0
タバコが1/3に減ったから
10兆円くらいは医療費が減ってるはずだが。

113名無しさん@1周年2019/11/17(日) 12:55:05.44ID:hV4toAIO0
医者の給料はなぜあんなに高いんだ?
高くても時給千円でやれば、医療費が下がって
良いではないか。
他の仕事でもあんなに高給はあり得ない。
看護師も介護士と同等レベルに下げるべきだ。

114名無しさん@1周年2019/11/17(日) 13:02:38.26ID:MoC1RgoN0
>>113
介護士レベルに不可逆的な治療してもらいたいかって事だ

差別的に聞こえるだろうが、殆どの国で介護士と医者の給料が同じでは無い事を見ればわかるように、それでいいと思っている人はかなりの少数派じゃ無いかな

仮にその風潮の中でも政策を断行した場合、殆ど誰も保険診療を使わず自由診療に逃げてしまうんじゃないかな

115名無しさん@1周年2019/11/17(日) 13:08:37.46ID:G063zXxq0
>>113
医師免許があれば薬剤師以外のほぼ全ての医療行為ができるからじゃない?

116名無しさん@1周年2019/11/17(日) 13:09:07.13ID:OYU628du0
>>113

> 医者の給料はなぜあんなに高いんだ?

勤務医の私が答えます。
アホみたいに時間外働いているから。

117名無しさん@1周年2019/11/17(日) 13:25:29.81ID:v+a3j19M0
ふう
やっと日曜診療の午前の部が終わった

42人の患者がおしよせ、一人で全部診た。

118名無しさん@1周年2019/11/17(日) 13:28:55.09ID:v+a3j19M0
3人ほど待ちきれずに
キレて帰ったらしい

今日はいなかったが最近重症や病院送りが多い
先週は重症肺炎
今日も肺炎がいたが、なんとか外来通院でいけそうだ

また最近はクレーマー患者が明らかに増えた

119名無しさん@1周年2019/11/17(日) 13:29:56.90ID:QGp7rhcX0
消費税上げたんだからプラスにならないとおかしいわな。

120名無しさん@1周年2019/11/17(日) 13:32:55.24ID:G063zXxq0
>>116
公務員の医療職(一)の給料表を見ると本給は6大なのと研修期間を考えれば高くないけど
初任給調整手当と地域手当(事実上医師手当)が押し上げてるね。

121名無しさん@1周年2019/11/17(日) 13:33:58.77ID:502pgh5N0
増税分の改定済んでるのを知らないような素人は黙ってろ
マイナス改定は致し方ないが、クリニック偏重はマジでなんとかしろ
まあ、病院も多すぎるんだけど
このままだと本当に必要な病院から潰れる

122名無しさん@1周年2019/11/17(日) 13:34:07.16ID:v+a3j19M0
吐いて腹が痛いって
3歳のかぜの子供は 診察の間 
親はスマホ操作しながら ひとごとのよう
念入りにみてクスリだして返したら
自宅から苦情の電話、また吐いた、どうしてくれる、風邪の薬がはいってない、と

60男は薬をうけとったら
風邪の薬だけで、鼻水の薬がない、
抗生物質もないと激オコ
熱もない抗生剤も必要ないといったのに

123名無しさん@1周年2019/11/17(日) 13:34:54.52ID:/f7dO+iY0
慢性病には3ヶ月処方にしてくれ

124名無しさん@1周年2019/11/17(日) 13:35:51.18ID:lnhQ+z9T0
医療なんて外国人研修生にやらせればいい

125名無しさん@1周年2019/11/17(日) 13:38:00.46ID:502pgh5N0
>>122
お疲れさまです。
皆保険って本当に必要なんですかね…

126名無しさん@1周年2019/11/17(日) 13:39:35.00ID:v+a3j19M0
もうよけいに頑張ると
クレーマーが増えるだけで
心労も増えて大変になってきた

少し丁寧にみると、シップも欲しい、かゆみ止め軟膏もとか 患者の付け上がりがひどい

他病院通院でよくならない、いますぐ総合病院に紹介状だけ書けとか

もう30年もやってきたが
そろそろ辞め時だな
クレーマー患者どもには飽き飽きだ

127名無しさん@1周年2019/11/17(日) 13:42:26.21ID:fg8GqNqY0
高度な技術を駆使する医療とその医師は高級でいいと思うよそれこそ億単位でもらっていいと思う。
ただダラダラ話するだけで知識も下手すりゃ患者の方が最近の論文読んでるってレベルのやつは500万でもやりすぎやろ。

メリハリつけりゃいいだけや。

128名無しさん@1周年2019/11/17(日) 13:43:09.33ID:G063zXxq0
>>123
評価が定まってない新薬と向精神薬、70枚規制がある湿布以外は90日処方できるでしょう?
自分が行ってる病院はパンクした人気医師の予約人数を減らすために、
ほとんどの患者を3ヶ月(正しくは12週間)に一度にしてる

129名無しさん@1周年2019/11/17(日) 13:49:10.02ID:v+a3j19M0
さて日曜診療は終わったが書類がのこってる

レセプト病名が30枚っ
診断書が5通
紹介状も3通書かないといけない
あしたまでなので、昼飯喰ってからまた来るか、今やるか迷う。

あーあ
午後はホムセンに切れた蛍光灯の買い出しと事務長品の買い出しにいく
来週末の神戸の学会消化器病週間の発表準備もある
あーつかれる

書類をかたづけてから
ラーメンでも喰いにいくか......

130名無しさん@1周年2019/11/17(日) 13:52:25.28ID:502pgh5N0
>>129
先生ラーメンはやめときましょう
頑張ったんだからもっと良いモン食ってください
医者の不養生…

131名無しさん@1周年2019/11/17(日) 14:10:20.75ID:Hd7jYqB00
救急医療や外科医などの絶対に必要な医師は報酬をアップして、逆に患者の健康を損なう治療をする医師の報酬は下げるべきだと思う。
高血圧、高脂血症、精神科の薬などかえって患者の健康を損ねている場合もある。
血圧は130以下にしろとか最近は色々とおかしい。

132名無しさん@1周年2019/11/17(日) 14:16:18.60ID:RWEz9NSW0
いきなり倒れて今入院中なんだけど難病指定されて申請書やら診断書やらいちいち5000円以上取られるのね
あと食事も大したものでないのに高すぎる

133名無しさん@1周年2019/11/17(日) 14:19:25.69ID:YiP2ST5J0
>>131
外科でも健康を損ねる場合はいくらでもあるけど。

134名無しさん@1周年2019/11/17(日) 14:27:02.70ID:YiP2ST5J0
>>127
高度な技術かどうかは誰がどうやって判断するんだw

135名無しさん@1周年2019/11/17(日) 14:48:07.60ID:RtZ/Ls6a0
医師は努力して医師になってんのにさ
公務員なんてたいした努力もせずに税金貪り食って、公務員をなんとかする方が先やろ

■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています